Burun Estetiği
Sekonder ve Tersiyer Rinoplasti Antalya
Tüm Ameliyatlar
Dolgu uygulamaları ile burunda geçici düzenlemeler
İlk kez yapılan burun estetiği ameliyatları
Daha önce opere edilmiş buruna yönelik ikincil cerrahi girişimler
Burun içi eğrilikler ve konka büyümelerinin tedavisi
Sekonder ve Tersiyer Rinoplasti Antalya
Daha önce opere edilmiş buruna yönelik ikincil cerrahi girişimler
Sekonder Rinoplasti Nedir?
Sekonder rinoplasti, daha önce burun estetiği geçirmiş hastalarda uygulanan ikinci düzeltme ameliyatlarını tanımlamak için kullanılan bir terimdir.
Basitçe söylemek gerekirse, ilk ameliyat sonucundan memnun olmayan veya fonksiyonel sorunlar yaşayan hastalarda yapılan yeniden şekillendirme operasyonudur.
Bu operasyonlar yalnızca estetik görünümü düzeltmekle kalmaz; nefes alma problemlerini gidermek, burun desteğini yeniden sağlamak ve yüz dengesiyle uyumu yeniden kurmak gibi işlevsel hedefleri de içerir. Tersiyer rinoplasti ise iki veya daha fazla operasyon geçirmiş hastalarda uygulanan üçüncü düzeltme cerrahisini ifade eder.
Neden Ayrı Bir Tanımlamaya İhtiyaç Duyulur?
İkincil veya üçüncül rinoplasti operasyonları, primer rinoplasti ameliyatlarına kıyasla çok daha fazla deneyim, sabır ve dikkat gerektirir. Bunun sebepleri şunlardır:
- Önceki ameliyata bağlı doku yapışıklıkları anatomik planları netleştirmeyi zorlaştırır.
- Burun derisi önceki ameliyatta incelmiş olduğundan, altındaki kıkırdak veya kemikteki düzensizlikleri daha belirgin hale getirebilir.
- Aşırı kıkırdak çıkarımı sonrası burun sırtında çökme veya desteğin kaybı meydana gelebilir.
- Burun iç dokusunda mukoza ve kıkırdak hasarına bağlı delik (perforasyon) oluşabilir.
- Önceki ameliyat farklı bir cerrah tarafından yapıldığı için, kullanılan teknik ve greft bilgileri tam olarak bilinemeyebilir.
- Bu nedenle ameliyat süresi daha uzundur ve cerrahi planlama daha detaylı yapılmalıdır.
Sekonder Rinoplasti Cerrahisinde Kullanılan Teknikler
Bu ameliyatlarda amaç, buruna yeniden yapı ve destek kazandırmaktır. Çoğu vakada önceki ameliyatta çıkarılmış olan kıkırdak veya kemik dokuların yerini doldurmak için vücudun başka bir bölgesinden greft alınması gerekir.
Kulak Kıkırdağı
(Conchal cartilage): Esnek yapısı nedeniyle burun ucu desteği için idealdir.
Kaburga Kıkırdağı
(Costal cartilage): İleri deformitelerde güçlü destek sağlar.
Fasya
(Kas zarı): Yüzeysel düzensizliklerin yumuşatılmasında ve doğal kontur sağlanmasında kullanılır.
Op. Dr. Mahmut Ulvi Kayalı, klinik deneyimlerinde sekonder rinoplasti vakalarının yaklaşık %90'ında greft gereksinimi olduğunu belirtmektedir.
Bu greftler sayesinde burun yapısındaki çöküklükler giderilir, burun desteği yeniden sağlanır ve doğal estetik hatlar oluşturulur.
Ameliyat Süreci
- Sekonder rinoplasti genellikle açık teknikle uygulanır.
- Bu yöntem cerraha daha geniş görüş alanı sunar ve önceki ameliyatın bıraktığı yapışıklıkların dikkatle ayrılmasını sağlar.
- Ameliyat süresi 3 ila 5 saat arasında değişir.
- Ameliyat sonunda burun üzerine atel ve bantlar yerleştirilir.
- Eğer burun iç yapısında kapsamlı bir düzeltme yapılmışsa, silikon tamponlar kullanılabilir; aksi durumda genellikle tampon yerleştirilmez.
Ameliyat Sonrası Dönem
Ameliyat sonrası süreç primer rinoplastiyle benzerlik gösterir, ancak daha önce işlem görmüş dokular nedeniyle iyileşme süreci biraz daha uzun olabilir.
- İlk 24 saatte ödem ve morluk görülebilir.
- Soğuk uygulama ve başın yüksekte tutulması ödemin azalmasını destekler.
- Atel ve bantlar 1. haftada çıkarılır.
- 2. haftadan itibaren hasta günlük aktivitelerine dönebilir.
- Nihai burun şekli 12-18 ay içinde tamamen oturur.
Sonuç
Sekonder ve tersiyer rinoplasti, burun estetiği alanındaki en zorlu ancak en tatmin edici cerrahi işlemlerden biridir. Amaç yalnızca estetik bir görünüm değil; aynı zamanda fonksiyonel ve psikolojik iyileşme sağlamaktır.
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrah Op. Dr. Mahmut Ulvi Kayalı, Antalya'daki kliniğinde sekonder ve tersiyer rinoplasti ameliyatlarını modern cerrahi prensiplere uygun biçimde, kişiye özel planlama ile gerçekleştirmektedir.
